FADI专辑】疫中思策（十三）郑嘉耀应对空气传达性疾病传统空调体系的改善办法

原标题：FADI专辑】“疫”中思策（十三）郑嘉耀：应对空气传达性疾病传统空调体系的改进办法

应对空气传达性疾病传统空调体系的改进办法

郑嘉耀

福州市建筑规划院

暖通专业青年领军人物

设备所主任工程师

进入21世纪以来，20年内全球就迸发了三次大规模的冠状病毒导致的空气传达性流行症：2003年的sars、2012年的mers以及2019年末的covid-19（新冠病毒）。还有比如H1N1、H7N9等高致病性流感病毒，常常给社会构成重大损失。其间尤以现在的covid-19影响最大，已构成全球迸发态势，尤以我国受创最大。这些病毒就存在于咱们应该呼吸的空气傍边，而空调体系的存在就为了在相对密闭空间供给给人们舒适空气环境。密闭空间的病毒和舒适的空气环境似乎是不行谐和的存在。是不是真的存在改进之道呢，就此我谈一些个人的主意。

1、病毒传达、口罩与民用空调过滤体系

空气病毒传达最常见的是飞沫传达，新冠肺炎发作之后粪口及气溶胶传达等也被群众广泛学习。关于粪口及气溶胶传达，2003年香港淘大花园的sars事情给出了十分经典的事例：

气溶胶是悬浮在空气中巨细为0.001—100微米的固体或液体小粒子构成的胶体涣散体系，是空气的一种物理状况。新冠病毒是一种直径0.06～0.14微米的病毒，而病毒需求附着在一些水蒸汽（如sars期间香港的淘大花园事情）或许飞沫等气态物质中才会构成空气传达的或许。此刻该病毒气体的粒径遍及将大于惯例医用口罩及KN95口罩的高效过滤粒径。因而只需求正确运用口罩，能极大削减被感染几率。

而惯例民用的中央空调体系是不能有用过滤常见的0.3微米以上新冠病毒颗粒物及飞沫。民用建筑的中央空调仅装备初中效过滤体系，乃至大多数民用公共建筑的空调体系仅装备初效过滤体系。国标中效过滤器Z1/Z2/Z3关于0.5微米粒径的的过滤功率仅为20%~70%。而更高等级的HEPA则相似 于KN95口罩，关于0.1～0.3微米的颗粒物过滤功率不低于99.97%，但一般仅运用于医药工业及电子洁净厂房中，并不会运用在民用工程中。加之实际中很多会集空调体系疏于办理，过滤网未及时清洗替换超期运用等原因，惯例民用中央空调体系依据非疫情状况下的运转形式关于病毒并没有过滤才能。

2、疫情期间可行性的空调体系运用计划及现有空调体系改进规划

征引卫生部的《公共场所会集空调通风体系卫生规范》WS-394-2012的5.6条：

当空气传达性疾病迸发流行时，契合下列条件之一的会集空调体系方可持续运转；

a）选用全新风方法运转的；

b）装有空气净化消毒设备，并确保该设备有用运转的；

c）风机盘管加新风的空调体系，能确保各房间独立通风的。

可见当选用全空气体系的空调体系在规划阶段即应考虑全新风运转的条件，以完成疫情时转化。 独立分体空调、小开间多联机空调体系、风机盘管+独立新风体系可在疫情期间敞开运转。若能在房间增设空气消毒机则更能确保人员安全（在武汉雷神山及火神山的一切病房及作业区均予以装备独立的空气消毒机）。

这儿特别指出空气净化消毒设备，实际上在医用项目中很多选用，详细有两种:

a）光催化净化模块，紫外光激活杀灭细菌及病毒，净化进程无二次污染，仅发生水和二氧化碳；

b）微静电净化过滤模块，经过高电压微静电杀灭细菌及病毒，净化进程会发生有害臭氧，现有产品经过催化酶处理下降臭氧率，到达卫生运用规范。

两种过滤模块（市售合格产品）均可杀灭99%以上的白色葡萄球菌及97%以上的H1N1病毒，且清洗便利，不需求替换过滤耗材。

我在福州市肺科医院负压隔离病房楼的一切空调回风口及全空气空调箱中均规划了光催化净化模块，经过了省疾控中心的检测。大楼在疫情期间，作为福州市新冠病毒患者要点收治点，运转状况良好，有用确保了医护作业者的健康。

在颗粒物过滤方面，单纯的光催化模块过滤作用有限，不足以成为合格的中效过滤段。微静电过滤模块，可有用吸附颗粒物，是合格的空气过滤的中效段，过滤阻力低（<50Pa）,对风机能耗增量小，可重复清洗运用，耗材成本低，且有着极高的灭菌灭毒作用。在流感时节及迸发性病毒疫情期间，均可最大极限确保健康人员的身体健康。

故主张在空调规划中，公共场所运用的全空气空调体系（AHU）应设置空气净化消毒段（优选微静电过滤段）。

3、医院改造及新建流行症房的优化主张

为了应对新冠肺炎，全国上下新建、改建很多应急医疗设备工程。其间以武汉火/雷两大神山最为经典。由于暂时应急医院的建造特性，气密性相对缺失，无法做到满意的压差操控。包含雷神山在内涵规划中均下降了压差操控的规划规范。后期收购中发现，作为确保病房区域的压力平衡不至有害化学气体外泄的通风体系中极重要的定风量阀、变频操控风机均难以收购，且因工期问题，阀组和变频操控风机即使施工也没有时刻进行调试。另作为病毒污染物操控的重要过滤资料的高效过滤器也极度短少。

针对这些困难，笔者就火神山医院与笔者规划的肺科医院负压隔离病房楼做比较，供给一些可行性改进计划。

图 2 肺科医院隔离病房楼所用形式

依据两图比照，在肺科医院所选用的病房形式中，较2017版的规范形式在病房与患者运用的污染外廊之间多了一个缓冲区。此做法可加强了病房的气密性，进步病房的负压值。别的缓冲区作为气闸，有利于房间压力失衡后的康复，防止病房的污染气体外泄。

送排风体系不易设置过大，宜按4～6间隔离病房组成一个体系，且管道优化规划，使各支管阻力根本共同，则可确保各风口的送排风量最大极限共同性，削减因定风量阀及变频风机的缺失构成的风量不平衡的调试问题。

关于高效过滤器缺失的问题，笔者主张送风段作为清洁段，结尾可取消高效过滤器，尽量确保排风口高效过滤器的设置，若连排风口高效过滤器也不能满意要求，也应在排风机负压段会集设置高效过滤器，一起排风段加设消毒模块，防止污染气体传到达空气中。

平常即考虑一些应对空气传达性突发疫情的平疫结合的空调体系规划。以笔者规划的负压病房楼1~4层的负压病房为例介绍下相关做法：空调送排风体系均选用主管道共用，结尾风口及新/排风动力均双体系的方法到达。结尾风口装备平常一般百叶排风/疫情高效过滤器（带初效防护网）的两套体系。平常作为惯例病房运用时，选用电动密闭阀的方法关闭疫情迸发时运用的高效排风口（该排风口平常密封维护），敞开结尾平常排风管道上的电动密闭阀；疫情迸发时，关闭结尾平常排风管道上的电动密闭阀，敞开结尾高效排风口管道上的电动密闭阀。新/排风体系选用双速风机体系，平常低速运转；疫情迸发时切换到高速运转，供给高风量/高风压，满意负压病房空调体系高换气次数、高过滤规范、高负压值的要求。平疫结合的空调体系规划增加了部分初出资，但可满意平常和疫情两种状况下的医用空调体系要求，防止仅作为纯疫情运用的医疗资源糟蹋状况。

CT及病理检测部分考虑医护与患者独立的空调体系，防止医护人员与患者的穿插感染，最大极限维护医护人员的卫生安全。

4、结语

2003年sars迸发时，我正在武汉肄业，学校关闭，学生凭学生证进出学校的情形仍然记忆犹新。2020年新年，武汉成了新冠病毒的抗疫一线，不堪悲怆。征引钟院士的话，武汉本就是个英豪的城市，汉口江堤的防洪留念碑记录了1954年的抗洪，1998年武汉也顶住了，2020年武汉仍然能够。4月武大的樱花会开，老通城的豆皮、四季美的汤包、蔡林记的热干面等着咱们去品味。

修改：技能质量部

责任修改：