听损儿童验配助听器的程序

原标题：听损儿童验配助听器的程序

助听器简直可使一切的聋人获益，尤其是处在听觉、言语、智能等诸方面发育阶段的听损儿童，假如能尽早配戴适宜的助听器、并进行听觉言语练习，就能尽至大或许地康复听觉言语功用，回归干流社会。但是，无言语、不能协作是聋儿的共性，他们对助听作用不能作出片面鉴定。因而，聋儿助听器验配较之成年耳聋患者的难度大、周期长，需求耳科医生、听力学家、聋儿家长或教师通力协作，遵从验配助听器的程序，使聋儿取得至佳助听作用。

1　听力材料预备

挑选助听器至首要的是把握精确的听力材料。

1.1　了解聋儿耳聋的病因、病程、发病状况及随同症状，对声响的反响、言语表达才干等状况，留意有无地域性聋和遗传性聋的倾向。

1.2　进行具体的耳科和相关体系的查看，重点是听觉机能平和衡机能的体系查看。其间行为测听、言语测听、声导抗测验应列为必查项目，必要时还应做听性脑干反响、希-内学习才干测验等的查看。

2　挑选助听器

2.1　佩带耳挑选　关于双耳均需助听器协助的聋儿，原则上应双耳选配，这不只契合听觉生理要求，也契合听觉心思要求，使聋儿听到的声响更为天然、均衡、明晰。假如因某种原因，一时难以做到，助听器应戴在听觉动态规模大的一侧耳上。别的假如双耳的均匀听力丢失均不超越60 dB，则应戴在听力丢失较重的一侧；假如双耳听力丢失均超越60 dB，则应戴在听力丢失较轻、听力曲线较平整的一侧。

2.2　助听器品种挑选　选定助听器的功率和频响规模，介绍助听器的品种及其优缺点。根据咱们的经历，传统耳背式助听器较适宜聋儿运用。如有条件，亦可挑选数码编程助听器或定制耳内式助听器。

2.3　预调助听器　对助听器的音量、腔调、至大输出及自动增益作调试，使之处于理论上的至佳状况。

3　定制耳模

耳模的作用除了固定助听器、避免声反响、使佩带舒适外，更重要的是用于改进助听器的声学特性，影响助听器的声输出作用，使之更适宜佩带者运用。佩带盒式、耳背式助听器均应定制适宜的耳模。

4　助听器习惯性练习

聋儿戴上助听器后，需求通过一段时间的习惯性练习，才干对声响发生知道。习惯练习的成功与否，是决议助听器验配周期长短的重要环节。这一阶段的练习内容，应在听力学家的指导下，由家长或教师密切协作才干完结。

在练习期间，要仔细调查聋儿佩带助听器的反响，尤其是不适反响。一般来讲，通过2～3个月的严格练习，聋儿习惯佩带助听器、了解不同频率的纯音和啭音、能分辩声响的有无并做出行为反响，才干对聋儿助听作用进行点评。

5　助听作用点评，清晰助听器处方

听力学家进行助听作用的数量点评，从250 Hz到4 kHz每一倍频程对聋儿的听阈测验，精确地调试助听器的音量、腔调，使聋儿佩带助听器后的听阈在正常的“香蕉图”内，听力丢失得到至佳补偿。别的，还须根据聋儿听觉动态规模调试助听器的自动增益和声输出操控，维护聋儿剩余听力不受危害。

聋儿选配助听器的至终意图是可以听清言语，进行正常的社会交往。因而，用言语测听对助听作用进行功用点评十分必要，应随同聋儿逐步把握的词汇或句子盯梢进行。定时点评聋儿配戴助听器后承受言语信息的才干，较全面地点评助听作用。现报导1例患儿的助听器选配：

患儿，男，1996年5月出世，爸爸妈妈皆大专文化程度。1997年5月患儿高烧4～5天，康复后，家长发现其不再叫“爸爸”、“妈妈”，对声响没有了反响。经江西省妇幼保健院做听力测验，脑干诱发电位(ABR)双耳110 dB HL声影响无波形呈现，确诊为神经性耳聋。1998年4月来查看：鼓室压图为A型、声反射未引出；初度测听患儿拒戴测听耳机，选用声场测听，患儿对250 Hz 90 dB啭音和较响鼓声有听觉反响。选用Danavox 155 ppAGCID助听器(音量调至2档，OSPL 90调至125 dB,TONE钮挨近H.)试戴左耳。尔后，虽屡次复查，但因习惯性练习未较好进行，助听作用点评难以完结。1998年9月入康复中心训练，两个月后，即会听声移物等，言语发觉阈95 dB。同年11月14日与本年1月10日进行了两次助听器作用测验，把TONE钮从偏H调至N，OSPL90从125 dB调至130 dB，助听听阈56.7dB，言语识别率大于90%。入训三个月后，轻声喊名，聋儿能精确无误地应“到”。本年3月右耳亦选配了同类型的助听器。现在，他能听词整句80余条，运用60余个词语表达意思。

责任编辑：