开化留守白叟的健康有他们看护

原标题：开化留守白叟的健康，有他们看护

见习记者 王红岭 通讯员 江志斌

开化外出务工人员多，全县36万人口中有10万余人终年在外务工。65周岁以上留守晚年人多达5.08万人，其间村庄留守白叟占40%。再加上山区地理环境杂乱、人口寓居涣散等要素，留守白叟的健康照护成为一大难题。

近年来，开化县以“最多跑一次”理念为引领，积极探索推行“六个一”变革，着力打造掩盖全域、帮扶精准、机制长效的留守白叟健康服务机制，快速提高医疗服务功率、底层服务才能和大众健康取得感。

医师上门为留守白叟体检。受访者供图

转诊绿色通道，从底层首诊到转入县级院最快仅需10分钟

“真是太感谢你们了。”8月21日，开化县池淮镇中心卫生院医护人员来到寺坞村，对一位71岁留守白叟的健康状况进行回访，白叟拉着回访人员的手一再表示感谢。

不久前，白叟突发胸痛被送往池淮镇中心卫生院就诊。值勤医师当即组织心电图等查看，并第一时间将图像资料经过网络传送到开化县人民医院，长途确诊为前壁广泛性心肌梗死，状况危急。

为争取时间，开化县人民医院与该院池淮分院快速发动留守白叟转诊绿色通道——县人民医院联络专家，预备心脏介入手术事宜；池淮分院及时给予药物对立医治、拨打120快速转诊。经过无缝对接，从接诊、会诊到顺畅转诊全程只用了34分钟。经过2个小时手术，白叟脱离生命危险，各项生命体征安稳。

这是开化县以“最多跑一次”理念，为村庄留守白叟供给优质健康服务的一个缩影。

开化县卫生健康局局长汪伟萍相告，村庄留守白叟普遍存在健康状况堪忧、健康保证缺乏、健康认识不强等问题。白叟糖尿病、冠心病、脑卒中等缓慢病发病率较高；37.4%的留守白叟患病时只能自己照料，21.2%晚年患者未能及时就诊。

开化县本年开端施行留守白叟健康帮扶战略，经过“一项工程”筑强保证、“一键呼叫”长途服务、“一档转诊”快捷医治、“一卡签约”实时联络、“一车巡诊”门口就医、“一沉究竟”特征服务等“六个一”变革，让留守白叟健康帮扶方针完成精准(服务精细化)、全员(一户不落，一人不漏)、全程(体检、治病、配药等)、干涉(合理膳食、戒烟戒酒、恰当运动等)四方面到位。

到现在，开化县留守白叟的电子健康档案建档率已达98.2%、签约服务率达76.98%，90岁以上白叟体检免费套餐规范从本来的400元提高到1000元，留守白叟从底层首诊到县级医院转诊入院，最快仅需10分钟。

精准健康服务，留守白叟治病不再难

本年3月，开化县齐溪镇岭里村67岁留守白叟刘位娟，双膝关节炎发生，行走困难，经村卫生室全科医师张兴塘运用针灸医治7天后逐步好转。“儿女们都在外地打工，曾经很忧虑病倒了无人照料。”刘位娟开心肠说，现在办理了留守白叟健康办理卡，随时能够找医师治病，行走不方便医师还会上门医治。

变革前，开化县晚年人防未病以被迫签约为主，疾病筛查和慢病患者以自费为主。有了免费体检、免费服药及上门服务等方针后，底层治病可依托信息化和下沉专家及时分诊。重症患者10分钟内办妥转诊入院手续，遇到疑难杂症可直接预定省级医院专家床位。关于急诊患者，组织巡回医疗车走绿色通道，均匀只需要20分钟。汪伟萍介绍，“变革后晚年人健康认识增强，人均最高可每年节约费用2000元/”。

“开化县立异推出的‘六个一’的留守白叟健康服务机制，对村庄留守白叟实施及时有用的健康干涉，其价值百科和含义已远远超出机制自身。”汪伟萍说，这不只改变了医疗服务方法，更新了居民健康理念，还有助于开化打造全国长命之乡。

此外，他们还每年对留守白叟患者医治状况进行汇总剖析，定时构成年度《健康陈述》，特别是针对缓慢非感染性疾病发病和患病状况，从中找出疾病谱特征、疾病死因构成，对留守白叟易发多发的高血压、高血脂、高血糖等疾病实施要点防备。一起与浙江大学公共卫生学院协作，剖析开化晚年人的疾病谱和健康图，研讨其生活习惯、饮食习惯，找出影响健康的相关要素，培养更多的百岁白叟。

布景链接

“六个一”变革，全面提高村庄留守白叟健康保证

“一项工程”筑强保证。全县域推行健康暖心工程，为65岁以上高血压和Ⅱ型糖尿病患者毕生免费发放根本药物，为行动不方便、地处偏僻的留守白叟免费送药上门。

特别是90岁及以上长命白叟免费上门健康服务，由县级医师每年上门免费体检一次，并依据体检成果制定个性化的健康干涉办法，由底层全科医师定时上门随访。

“一键呼叫”长途服务。全县115家村卫生室全都装备“一键呼叫”体系，遇到急病和疑难杂症能够随时与上级医院专家连线，进行在线问诊、在线开处方。县级医院注册中药代煎配送服务，在线中药处方直接配送到村卫生室，村庄医师担任辅导用药，还可与省市县级专家进行长途医治。

“一档转诊”快捷医治。依托县域一体化的才智健康信息渠道，注册留守白叟“线上转诊”绿色通道，启用“一张转诊单”入院，患者在转院途中现已办妥床位预定、查看组织、专家会诊等院前预备手续，从底层首诊到县级转诊入院仅需10分钟。

“一卡签约”实时联络。依据留守白叟健康评价状况，制造“红黄蓝”三色分类办理卡，签约家庭医师按办理卡要求进行服务。卡片上清晰县级临床医师、城镇全科医师和村庄医师的联络方法、各自责任。

“一车巡诊”门口就医。树立县、乡医师巡诊制，县级医院的医师每月下乡巡诊一次，城镇医师每周考察村卫生室坐诊1天。县财务树立医师下沉补助规范，鼓励医师下沉。

本年，巡回医疗车累计巡诊200余车次，敏捷处理了蜂毒过敏症、脑中风、食物中毒等应急救援。

“一沉究竟”特征服务。树立医共体和医联体“两体共融”形式，省市三甲医院专家在医共体内部进行“二级下沉”，推行“三甲医院”的中医特征服务。

依托浙江医院恢复学科优势，建成浙江医院恢复科+县中医院恢复病区+马金分院恢复中心“三级”恢复网。先后推行针刺、艾灸、中药熏洗等7项中医适合技能。

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