勉励90后单眼女教师刷屏儿童眼睛里的肿瘤哪来的

原标题：励志90后单眼女教师刷屏，儿童眼睛里的肿瘤哪来的？

文 | 严青 本文首发在公众号“向日葵儿童”。

这两天，一个女孩悄然登上了微博热搜，#90后单眼女教师#。

这位名叫陈晓婷的中学老师年轻美丽，一只眼睛并未影响她热爱生活。

图片来自：微博

其实，早在半年前，她就在知乎上回答过问题“单眼失明是种怎样的体验？”。她的坦然与乐观、自信与美丽，打动了无数人。

让陈晓婷失去眼睛的，是一种叫视网膜母细胞瘤的儿童肿瘤。这是儿童眼睛里最常见的恶性肿瘤。

由于RB1基因发生改变，导致儿童眼球里的部分细胞开始不受控制地生长增多，形成肿瘤。从眼球里面开始生长，到晚期会入侵其它组织，甚至转移到身体的其它部位。如果不及时治疗，任由疾病发展，可能会危及孩子的生命。

去年新闻里因癌去世的河南女童王凤雅，患上的就是视网膜母细胞瘤。

在中国，平均每年约有1100个孩子不幸患上视网膜母细胞瘤。

陈晓婷就是这1100个孩子中的一员。她在9岁那年诊断出视网膜母细胞瘤，当时她的右眼已经完全看不见了，肿瘤细胞已经扩散到了整个眼球，不得不进行了眼球摘除手术。

但其实，在不幸患上视网膜母细胞瘤的孩子中，需要摘除眼球的只是少数比较严重的病例，大多数孩子，尤其是确诊时疾病分期较早的孩子，并不一定需要摘除眼球。

令人揪心的是，在中国每年患上视网膜母细胞瘤的那1100个孩子中，许多都是到了病情严重的晚期阶段才最终确诊，也因此不得不面临失去眼睛的痛苦。但事实上，视网膜母细胞瘤是有办法及早发现的。

其中最有用的方法，在家就可以很容易地实施，那就是——照相。

视网膜母细胞瘤的“照相检查法”，对拍照设备并无特殊要求，用一般的手机或者相机就可以。

但它对拍照方式确实有些特别的要求，包括：

1. 照相环境不要太亮。

2. 需要打开闪光灯。

3. 让孩子直视镜头。

4. 关掉手机/相机的“消红眼”功能。

拍好照之后，如何从照片中判断孩子是否有患上视网膜母细胞瘤的风险呢？主要看这样两点：

1. 瞳孔部位是否有白色或黄白色反光。

2. 两只眼睛瞳孔的位置是否对称。

一般的情况下，瞳孔都是黑色的，但在肿瘤的影响下，孩子的瞳孔可能会出现白色的反光。

这在医学上叫“白瞳症”，俗称“猫眼”，是视网膜母细胞瘤的典型症状之一。

图片来自：网络

不过，“猫眼”的白色有时并不明显，很难用肉眼直接看出来。但在打开闪光灯照相时，会有较多的光线进入孩子的瞳孔，产生反光，让“猫眼”的症状更加明显，在照片上就能看出来。

在陈晓婷儿时的艺术照中，就能够正常的看到这样的“猫眼”症状：她患病的右眼有着较为明显的白色反光。

陈晓婷儿时艺术照已有明显的“猫眼”症状

图片来自：知乎

有时，视网膜母细胞瘤会让孩子出现斜视，也能够最终靠照片来进行观察。

把孩子照片的眼部放大后，一般能够正常的看到眼睛里闪光灯的反光，是个很小的亮点。如果孩子没有斜视，在直视镜头时，两个眼睛里的这种反光点在瞳孔里的位置是彼此对称的；如果两个眼睛里反光点的位置明显不对称，就得考虑斜视的可能了。

家长也能够最终靠相片上的“红眼”现象（即眼睛里有红色反光，属于照相时的正常现象）来观察斜视。如果相片里孩子只有一只眼睛有“红眼”，另一只眼睛没有，或者两只眼睛的“红眼”程度明显不同，那么也有一定的可能是斜视的征兆。

当然，照相时不同角度也可能会造成照片上出现上述的这些情况。

因此，如果想用“照相检查法”来检查孩子是否患上了视网膜母细胞瘤，照相时一定要让孩子直视镜头。

陈晓婷生活照 图片来自:新浪微博

除了“猫眼”与斜视，视网膜母细胞瘤还会引起另一些症状，比如视力下降。

在少数情况下，还也许会出现眼红、眼痛、眼球突出等。这些都要求我们多加留心，及时发现，及早带孩子去医院做专业的诊断。

不过，即使观察到孩子出现“猫眼”或斜视，家长也不要过于恐慌。

尽管这些症状在视网膜母细胞瘤中很常见，但并非视网膜母细胞瘤所独有的症状，而且有时因为拍照的角度、光线等原因，也也许会出现这样的现象。因此家长不必太过担忧，及时带孩子就医确诊就可以了。

早发现早治疗，对视网膜母细胞瘤来说相当关键。其实，视网膜母细胞瘤是治愈率最高的恶性肿瘤之一，对于肿瘤还没有扩散到眼球以外的病例，治愈率在90%以上。

如果能及早发现，无论是对于治愈，还是对于保住孩子眼睛及视力，都有很重要的意义。

希望每一个患上视网膜母细胞瘤的孩子，不仅能和美丽的“90后单眼女教师”陈晓婷一样，积极乐观地生活，还能保住明亮眼睛，去看未来更美好的世界！

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