原标题:一场逝世危险 200% 的手术, 拯救了千万心脏患者
医学打破,并非只和医师有关。
许多患者,也为医学支付了巨大的献身,却很少有人记住他们......
凶讯
「咚咚呼......咚咚呼......」
当耳朵靠近孩子的胸口,葛立登夫人听到了一阵杂音,那声响就像灰心的皮球。
看着 1 岁大的小葛,配偶俩神态不安,他们都知道,这杂音意味着什么。
小葛有「先天性心脏病」。
1 岁大的小葛
3 年前的一天晚上,小葛的姐姐死于先天性心脏病。谁能想到,命运的不公再次来临这个家庭,小葛得了和姐姐相同的病。
葛立登配偶立誓:不管支付什么价值,绝不能让悲剧重演。
但想保住小葛的命,谈何容易!
1954 年,外科经过百年开展,各种器官手术逐步老练,但唯一在「心脏手术」面前,人类稚嫩得像个孩子。
早在 19 世纪,外科学之父 —— 比尔罗特就说过一句话:
在心脏上做手术,是对外科艺术的亵渎。任何一个企图做心脏手术的人,都将声名狼藉。
via 比尔罗特
翻开心脏做手术,实在太难了!
它是个不断跳动的器官,把血液送到全身,一旦翻开它,心脏就无法正常送血,2~3 分钟患者就会死,底子无法做手术。
6 分钟够吗?
好在其时有家医院,创造晰一种降温的手术方法:
先下降患者体温,让他的血液循环变慢,然后趁着变慢的这点时刻,赶忙翻开心脏做手术。
这种方法,能给医师争夺 6 分钟的宝贵时刻,足以敷衍一些简略的心脏疾病。
抱着试一试的情绪,葛立登配偶来到了这家医院,在做完心脏查看后,配偶俩缄默沉静了。
小葛得的是比较严峻的心脏病(室间隔残缺),6 分钟底子不行!
刚看到期望的配偶俩,又堕入失望。
这时,有人给配偶俩介绍了一位叫李拉海的年青医师,说他正在研讨一种前沿方法,能够打破 6 分钟的时限,只不过......
现在这种方法只在狗身上取得过成功。
暂时心脏
「去不去?」
葛立登配偶为难了。
假如去,这种只在动物身上取得成功的手术靠谱吗?孩子会不会成为试验品?
假如不去,孩子会不会和他姐姐相同,忽然离去?事实上医师置疑小葛活不过一年。
终究配偶俩仍是决议试试。由于与其等死,倒不如放手一搏,哪怕只要一点点期望。
所以第二天,葛立登配偶找到了李拉海医师。
李拉海医师
在说明来意后,医师显得有些振奋,他开端向配偶俩介绍手术的方法和发展。
一直在动物身上做试验,李拉海医师十分需求这样的时机作出打破。
而从他口中,配偶俩也听到了那个张狂的手术方法。
为了打破 6 分钟的时限,李拉海医师需求一个人,伴随患者一同做手术,充任患者的「暂时心脏」。
具体做法是:用导管衔接两个人的血液循环,在堵截患者的心脏供血做手术的时,先靠另一个人的心脏,来保持患者的血液循环。
这样就有时刻处理更杂乱的心脏疾病了,但缺陷是:
伴随人需求承当危险!
那谁来充任小葛的「暂时心脏」呢?
作为一名父亲,葛立登先生想都没想,马上容许了这场手术。
葛立登父子
音讯一经发布,立马收到了同行和媒体的质疑,人们嘲讽李拉海医师说:
「你想创造前史吗?想要做外科手术史上第一个逝世率 200% 的手术?」
这场备受争议的手术,将在一周后开端。
父与子能否再见面?
1954 年 3 月 26 日的上午,李拉海医师查看完手术用的导管,看了眼时刻,9 点整。
两张手术台现已摆好 ,麻醉师团队也预备就绪,护理们为可能发生的许多输血备好了血库。
此刻的葛立登一家正聚在手术室门前,看着父子俩,葛立登夫人心中万分纠结,她不知道,手术之后,自己是否还能具有一个完好的家。
在进手术室之前,李拉海医师再次确认了葛立登先生的主见,他并没有改动主见。
「很好,一切都预备好了。」李拉海医师说道。
葛立登先生终究厚意的看了孩子一眼,就躺下了。
上午 9:30
手术开端,在麻醉的效果下,父子俩很快进入了「睡觉」。
导管经过流量泵,从患儿的心脏衔接到父亲的大腿血管上,在保证父子的穿插循环无误后,李拉海医师阻断了患儿本身的心脏供血,并切开了心脏。
上午 10:10
经探查,患儿左右心室间有个洞,确实是室间隔残缺,术前确诊无误。
[兄弟们,我要开端缝合了!」
李拉海医师的口气安静,他拿起针敏捷开端缝合缺口,一针、两针、三针......帮手昂首看了眼时刻,他们现已在打破 6 分钟的极限了。
上午 10:23
终究,李拉海医师用十二针精准缝合了缺口,人类初次征服了室间隔残缺,用时 13 分钟。
当医师堵截父子间的血液循环,小葛的心脏现已面貌一新,手术过程反常顺畅,父子安全。
李拉海医师粉饰不住快乐,医师们彼此握手恭喜:「咱们赢了!」
小葛康复得不错,术后第一天就能喝水喝奶了。
看着小家伙状况一天比一天好,葛立登配偶快乐坏了,小葛成了医院里的明星患者。
但是,这种状况只保持了 6 天。
从第 6 天开端,孩子的状况逐步变坏,开端呈现呼吸短促,缺氧等状况,李拉海医师认为是呼吸系统感染,开端采纳方法。
但日子不是电影,小葛的病况仍是一天天恶化,拦都拦不住,在 4 月 6 日的上午,小葛的心脏跳动......中止了。
李拉海医师不甘就此认输,他们马上打开抢救,但终没能妙手回春。
李拉海医师只能无法宣告:抢救无效,患者临床逝世。
葛立登的挑选
「对不住,咱们已极力了。」
李拉海医师诚实地抱歉,却逃避爸爸妈妈的目光。
「是的,我知道你们极力了。」
葛立登夫人伤心欲绝,她强忍着呜咽,幽幽的问李拉海医师:
「但你不是说手术很成功嘛?」
「为什么小葛仍是离开了咱们?」
李拉海医师被问住了,他小心谨慎地说道:
「只要一个方法,能让咱们咱们都知道小葛的死因。」
「你们能容许我......解剖孩子的尸身吗?」
葛立登配偶一脸惊惶,看着小葛苍白而慈祥的脸,想起不幸的孩子将再一次被解剖得血肉模糊,他们心如刀绞。
没等配偶作答,李拉海医师又弥补说道:
「信任我,只要这样才能够让小葛死的有价值百科!经过解剖,咱们能发现重要的问题,而他的死也将换来其他孩子的生命。」
听到这儿,葛立登配偶的目光渐渐柔软下来,他们容许了李拉海医师的恳求。
阅历了两次丧子之痛,他们不想让更多的家庭阅历这种苦楚,他们期望李拉海医师能获得成功。
解剖室里,李拉海医师再次翻开小葛的身体。
他发现:小葛的心脏现已彻底愈合了!这说明小葛的直接死因是肺部感染,而非手术。
这让李拉海医师有决心持续向前探究。
在接下来的 1 年里,李拉海医师持续奋战,先后给 45 名像小葛相同,存在严峻先天性心脏病的孩子做了手术。
这 45 个现已被病魔宣判死刑的孩子,竟然就被李拉海医师拯救了 28 名。
许多严峻的先天心脏变形现已能够根治了,李拉海医师的壮举,让整个心脏外科走出低迷,并开端敏捷开展。
今日,人工心肺机、心脏移植、人工心脏等技能连续被创造,先天性心脏病已不再是困扰咱们的难题。
但咱们要记住的不仅是李拉海的医师,还有葛立登这个巨大的家庭。
他们失去了自己的孩子,却用孩子的遗体换来了医学的前进,由于葛立登配偶仁慈的挑选,让很多像小葛相同的孩子和家庭,免于遭受苦痛。
小葛与姐姐的石碑
小葛终究和姐姐葬在了一同,石碑上写着:「他小小的心脏改动了国际」。
本文经由哈尔滨市儿童医院外科医师李清晨审阅
参考文献
[1] 李清晨.心外传奇[M].清华大学出版社:北京,2012.6:55-71.
[2] Miller, G. Wayne.King of Hearts: The True Story of the Maverick Who Pioneered Open Heart Surgery[M].Random House Inc:,2000.2:4-9.
策划 丁香四少杨劲风
作者 李清晨
责编伟人
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